“有數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)兒童用藥有50%是超說(shuō)明書(shū)用藥的,90%的藥品沒(méi)有兒童劑型。”日前,國(guó)家衛(wèi)生部相關(guān)人員及《中國(guó)國(guó)家處方集》(化學(xué)藥品與生物制品卷.兒童版)編委會(huì)成員在該書(shū)的全國(guó)征求意見(jiàn)會(huì)議上告訴記者。該問(wèn)題的存在,致使如何為孩子選藥用藥成了眾多家長(zhǎng)的最大困擾。
國(guó)內(nèi)兒童用藥現(xiàn)狀:尚無(wú)統(tǒng)一安全標(biāo)準(zhǔn)
記者通過(guò)調(diào)查得知:兒童用藥不良反應(yīng)發(fā)生率平均為12.9%,其中新生兒是24.4%;超劑量用藥、隨意聯(lián)合用藥、兒童自行服藥等情況十分普遍。然而,由于兒童用藥的復(fù)雜性和特殊性,國(guó)內(nèi)針對(duì)兒童用藥的安全標(biāo)準(zhǔn)尚未形成統(tǒng)一、規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。
由此產(chǎn)生現(xiàn)實(shí)矛盾是:家長(zhǎng)們縱然明白“成人藥物酌情減量給兒童服用”等做法并不科學(xué),但藥店售賣(mài)的兒童專用藥物種類屈指可數(shù),這讓家長(zhǎng)們頗感無(wú)奈。
兒童選藥用藥提醒:專藥專用、劑量精準(zhǔn)是關(guān)鍵
兒童健康之家的專家告訴記者,成人與兒童的生理特點(diǎn)不一樣,兒童生理器官嬌嫩、臟器功發(fā)育不完整,對(duì)藥物的吸收與成人差異很大,選藥用藥需與成人嚴(yán)格區(qū)分。
劑量方面,目前臨床普遍采用按千克體重計(jì)算兒童藥量的方法,忽視了兒童生理?xiàng)l件的特殊性,安全性值得推敲。
面對(duì)兒童藥市場(chǎng)現(xiàn)狀,專家給出了選藥建議:首先,家長(zhǎng)們要看是不是兒童專用藥,專藥專用才安全;再者,建議看看在劑量方面是否有精準(zhǔn)的設(shè)定?!睂<已a(bǔ)充道,“比如,腹瀉、感冒這樣的兒童常見(jiàn)病,由于用藥頻率相對(duì)較高,選好藥、用對(duì)藥非常關(guān)鍵!”
記者走訪了本地幾家大型連鎖藥店,在兒童藥品區(qū)域進(jìn)行了觀察和對(duì)比。名為“度來(lái)林”和“大度來(lái)林”的止瀉藥引起了記者的關(guān)注。從店員處了解到,度來(lái)林作為兒童專用止瀉藥第一品牌,2012年升級(jí)成為止瀉家族,以大小度來(lái)林的組合形式推出。其中,度來(lái)林針對(duì)0—2歲嬰幼兒,大度來(lái)林針對(duì)2—12歲兒童,分年齡段用藥,劑量精準(zhǔn),安全性高。店員告訴記者,像度來(lái)林這種專業(yè)兒童藥很受家長(zhǎng)親睞。“給孩子用,就圖個(gè)安全放心唄!”一名正在購(gòu)買(mǎi)度來(lái)林的年輕媽媽道出了眾多家長(zhǎng)的選藥心聲。
隨后,記者在本市重點(diǎn)醫(yī)院調(diào)查了解到,在兒童腹瀉、兒童感冒等常見(jiàn)病家庭治療過(guò)程中,皆存在很多問(wèn)題,比如濫用抗生素。醫(yī)師告訴記者,兒童感冒90%是由病毒引起的,應(yīng)用抗生素既不能緩解感冒的癥狀,也不能縮短感冒的病程,只會(huì)造成抗生素的耐藥等不良后果?!皟和踩盟幏矫?,我們面臨的挑戰(zhàn)和困難確實(shí)很大?!眱嚎漆t(yī)師紛紛表示,目前兒童藥品品種、劑量、劑型缺乏、說(shuō)明書(shū)缺失以及基藥目錄中兒科劑型過(guò)少等問(wèn)題仍然嚴(yán)峻,呼吁有關(guān)部門(mén)重點(diǎn)關(guān)注,盡快解決。